Что такое запор, его научное название и возможные осложнения

Что такое запор, его научное название и возможные осложнения
5 (100%) 2 votes

Что такое запор хоть раз в жизни ощутили на себе многие люди. Это нарушение работы кишечника, сказывающееся в состоянии всего организма. При этом такое состояние чревато и развитием серьезных осложнений, в том числе оно повышает и риск онкологических заболеваний.

Научное название

Запор – нарушение процесса дефекации, которое проявляется отсутствием стула более 2-х суток либо неполным опорожнением кишечника. Существуют 2 точки зрения на проблему запора: Всемирная организация здравоохранения относит его к заболеваниям (код по МКБ-10 К59.0), однако Всемирная организация гастроэнтерологов считает, что это не заболевание, а симптом.

Классификация запоров
Бристольская шкала классификации запоров

Многим интересно узнать, по научному запор как называется. Для его обозначения существуют такие медицинские термины как “констипация” и “обстипация”.

Симптомы

Говоря о симптомах и лечении, необходимо понимать: хронический и ситуационный запор это что, но и в чем заключаются отличия между ними. Ситуационный возникает под воздействием провоцирующих факторов и быстро проходит самостоятельно либо после использования слабительных средств. Такие проявления не относятся к заболеваниям.

В качестве провоцирующих факторов могут выступать:

  • беременность,
  • нехватка жидкости в организме,
  • стрессовые состояния,
  • употребления продуктов, которые замедляют движение кишечных масс.

Хронические формы проявляются систематической задержкой дефекации. При этом нет ощущения освобождения кишечника. Для диагностики большое значение имеет изменение регулярности, частоты и характера процесс дефекации.

Наиболее часто с этой проблемой сталкиваются маленькие дети, а также пожилые люди.

Причины

Распространенными причинами, вследствие которых развивается хронический запор, являются гиподинамия и особенности пищевых привычек. Также к констипации приводит систематическое сдерживание позывов к дефекации, что вызывает угнетение функций кишечника.

Также к числу факторов, приводящих к нарушению,  относится:

  • регулярное использование слабительного без необходимости;
  • отсутствие в рационе клетчатки;
  • обезвоживание организма.

Констипация – проявление синдрома раздраженного толстого кишечника с ослаблением моторики и неустойчивостью стула (чередование запора с поносами).

Иногда запоры это следствия сложных состояний, которые невозможно устранить без хирургического вмешательства. Они могут возникать из-за развития опухолей, рубцовых и спаечных процессов. При этом кишечная непроходимость может классифицироваться как полная или частичная.

Стресс
Психологическое расстройство

Причина нарушения может носить и психологический характер: она является следствием острых болевых ощущений при дефекации, возникающих, например, при геморрое, анальных трещинах.

Как вылечить запор

Ключевым моментом в лечении является правильное питание. Обязательно нужно употреблять продукты с клетчаткой – овощи и фрукты, а также злаки. Важно пить необходимое для нормальной работы организма количество воды – около 2 литров в течение дня. Если из-за диеты возникает метеоризм, используют специальные препараты, предупреждающие эти процессы, например, Мукофальк.

Следует обратить внимание на график питания. Кушать следует не менее 5 раз в день, понемногу. Значительных перерывов между принятием пищи быть не должно.

Процесс дефекации должен быть регулярным, крайне важно восстановить естественный режим работы, а также избегать сдерживания позывов.

Есть ряд лекарств, которые приводят к развитию запоров. Это препараты, содержащие железо, анальгетические средства наркотического действия, диуретики и оральные контрацептивы. Следует избегать их приема, а при возникновении необходимости применения, — обсудить с врачом варианты замены другими медикаментами.

Возможные осложнения

Из-за продолжительного запора могут развиться вторичный колит, проктосигмоидит (воспалительные процессы в сигмовидной и прямой кишке).

Застой пищевых масс в слепой кишке провоцирует их обратный заброс в тонкий кишечник. Также в качестве осложнений выступают заболевания желчевыводящих путей, гепатит.

Хронические формы нарушения провоцируют развитие заболеваний прямой кишки. Наиболее частым следствием является геморрой, трещины прямой кишки, воспалительные процессы, поражающие околопрямокишечную клетчатку.

Осложнения запора

Еще одно возможное осложнение заключается в том, что толстая кишка становится более широкой и длинной, что еще больше усугубляет констипацию.

Серьезную опасность представляет собой высокая вероятность начала раковых процессов в прямой и толстой кишке. Предположительно, именно застой пищевых масс, связанный с употреблением продуктов, ненасыщенных клетчаткой, вызывает к образованию в кишечнике канцерогенов. При их долгом воздействии на стенки кишечника и повышается риск развития онкологических заболеваний.

Существует ряд симптомов, которые могут указывать на потенциальную опасность.

  • потеря массы тела;
  • плохое самочувствие в целом;
  • возникновение запора у людей старше 50 лет, у которых ранее не наблюдалось проблем с дефекацией, появление в кале крови.

Еще одно сложное и неприятное последствие запоров – каловый завал

Он распространен среди людей, которые в силу возраста и интеллектуальных нарушений забывают время последней дефекации и не следят за ее регулярностью. Проблема заключается в том, что между сформировавшимся каловым камнем, который имеет тенденцию к постепенному уплотнению, и стенками кишечника продолжительное время остается пространство, через которое выходят жидкие каловые массы.  Пациент решает, что это – диарея и применяет медикаментозные средства, что еще больше осложняет состояние.  Это приводит к частичной непроходимости, болям, отсутствию аппетита. Возникают отрыжка, рвота, тошнота. Как правило, при осмотре этих пациентов, проводящемся при помощи пальца, удается обнаружить каловый комок.

Лечение осложнения запоров достаточно сложное, так как в связи с возрастом, состояние большинства пациентов осложняется наличием сердечной недостаточностью и другими серьезными нарушениями здоровья. В первую очередь, запрещается использование каких-либо слабительных препаратов. Они могли использоваться ранее, но на данном этапе, при уже сформировавшемся камне, их применение усугубит кишечную непроходимость. Нецелесообразно использовать клизмы.

Каловые камни в кишечнике
Каловые камни в кишечнике

Освобождение кишечника от образовавшегося камня должен проводить врач. Специалист надевает на руку толстую резиновую перчатку, тщательно смазывая указательный палец мазью. Затем он постепенно начинает дробление камня, доставая отделившиеся куски. Рекомендуемое положение пациента во время процедуры – лежа на левой половине туловища (при отсутствии сердечных нарушений), ноги должны быть согнуты в коленных суставах и прижаты к животу. Обычно проведение этой процедуры не вызывает сложностей.

Однако в связи с тем, что это продолжительная процедура, которая вызывает дискомфорт пациента, в том числе и психологический, рекомендован прием седативных либо анестезирующих медикаментов. Когда наиболее твердые, расположенные снизу, участки камня раздроблены, остальной объем каловых масс выходит самостоятельно. В противном случае следует провести очистительную процедуру при помощи клизмы. Профилактические меры после процедуры подразумевают  проведение еженедельной клизмы, так как если не принять мер по очищению в первое время после устранения камня, с высокой долей вероятности возможно повторение ситуации.

Профилактика

Нормальное функционирование пищеварительной системы, состояние тонуса мышц кишечника напрямую связано с активностью человека. Держать себя в форме помогают прогулки, плавание, занятия спортом, аэробикой. Это положительно сказывается на психо-эмоциональной сфере людей, а значит, помогает противостоять стрессам, которые относятся к провоцирующим факторам появления запоров.

Слабительные медикаментозные препараты используются в случаях, когда наладить работу кишечника диетой не удается. При этом следует знать, что систематический прием этих лекарств в перспективе дает обратный эффект, так как вызывает синдром “ленивого кишечника”, при котором вся его активность сводится к минимуму.

Также чрезмерное увлечение препаратами слабительного действия приводит к развитию диареи, а, следовательно, потере жидкости организмом и нарушению солевого обмена. Также риск электролитных нарушений многократно возрастает при комбинации медикаментов этого ряда с диуретическими препаратами, глюкокортикоидами, сердечными гликозидами.

Применение слабительных препаратов имеет ряд противопоказаний. Их нельзя принимать:

  • при воспалительных процессах органов брюшной полости в острой фазе;
  • острой непроходимости кишечника;
  • при дегидратации организма;
  • при индивидуальной непереносимости компонентов препаратов.

Отдельно хочется рассказать о препаратах, которые пациенты выбирают для самостоятельно лечения запоров. Это – средства, содержащие антрагликозиды. Говоря проще, это препараты ревеня, сенны, крушины. Длительное употребление этих средств приводит к концентрации их метаболитов в слизистой кишечника, вызывая атрофию стенок и ухудшение иннервации. Такие изменения способны привести к тяжелой форме угнетения перистальтики, вплоть до атонии кишечника.

Таким образом, запоры – деликатная и одновременно с этим сложный вопрос, который следует решать во взаимодействии со специалистом. Возможные осложнения достаточно опасны, чтобы утаивать проблему от врача.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Добавить комментарий

один × 3 =

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: